Во-первых, отличается структура заболеваемости и#nbsp;частота встречаемости некоторых опухолей. Например, у#nbsp;детей часто встречается высоко злокачественная опухоль медуллобластома, поражающая червь мозжечка. У#nbsp;взрослых эта опухоль встречается очень редко, поражая полушария мозжечка. Доброкачественные пилоцитарные астроцитомы встречаются практически исключительно у#nbsp;детей, спонтанные менингиомы, невриномы#nbsp;— чаще у#nbsp;взрослых, а#nbsp;у#nbsp;детей#nbsp;— только при нейрофиброматозе. Аденомы гипофиза заметно преобладают у#nbsp;взрослых, чем у#nbsp;детей.
Опухоли в#nbsp;молодом возрасте чаще характеризуются злокачественным течением. Например, медуллобластома быстро метастазирует в#nbsp;пределах головного и#nbsp;спинного мозга и#nbsp;трудно поддается лечению. Менингиомы у#nbsp;взрослых обычно имеют доброкачественный характер (grade I-II), а#nbsp;у#nbsp;детей преобладают злокачественные варианты менингиом (grade III).
Замечено, что в#nbsp;детском и#nbsp;юном возрасте опухоли чаще располагаются по#nbsp;средней линии структуры#nbsp;— зрительный перекрест, червь мозжечка, мозговой ствол. У#nbsp;взрослых пациентов опухоли чаще формируются в#nbsp;полушариях большого мозга или мозжечка.
Несмотря на#nbsp;разную структуру заболеваемости общие подходы в#nbsp;лечении детей и#nbsp;взрослых в#nbsp;целом схожи, но#nbsp;также имеют свои особенности. Хирургическое удаление опухоли#nbsp;— для гистологической верификации и/или при наличии симптомов сдавления мозга, различные методики лучевого воздействия#nbsp;— у#nbsp;детей радиохирургия все-таки применяется реже, чем у#nbsp;взрослых, химиотерапия#nbsp;— протоколы лечения существенно отличаются, т.к. зависят от#nbsp;возраста и#nbsp;типа опухоли.
Кроме того, тактика лечения у#nbsp;детей обязана учитывать особенности растущего организма и#nbsp;риски отдаленных последствий, а#nbsp;у#nbsp;взрослых#nbsp;— приходится учитывать еще и#nbsp;сопутствующие хронические заболевания, на#nbsp;фоне которых развивается опухолевый процесс.