В#nbsp;практике онкологов бывают случаи, когда у#nbsp;человека одновременно или через некоторый промежуток времени возникают злокачественные опухоли различной локализации, не#nbsp;связанные между собой единым гистологическим строением, как метастазы. Они могут формироваться в#nbsp;одном или парном органе, в#nbsp;пределах одной или разных систем. В#nbsp;зависимости от#nbsp;времени их#nbsp;появления выделяют два варианта патологического процесса.
В#nbsp;случаях, когда разные опухоли выявляются в#nbsp;интервале <6 месяцев процесс называется синхронным. Если#nbsp;же формирование второй опухоли происходит через 6 месяцев и#nbsp;более#nbsp;— метахронным. Обычно метахронный рак развивается спустя несколько лет после выявления первой опухоли.
Наиболее часто поражаются либо попарно расположенные органы, либо участки, которые имеют сходную гистологическую структуру. Причинами множественных опухолей ученые называют генетические дефекты клеток или соматические мутации под влиянием канцерогенных факторов. При этом второй очаг поражения нередко имеет меньший размер по#nbsp;сравнению с#nbsp;первым.
К#nbsp;сожалению, появление множественных аномальных участков затрудняет диагностику, поскольку вторая опухоль может ошибочно интерпретироваться как метастаз. Поэтому врачи рассматривают все варианты развития патологического процесса, чтобы выбрать правильную терапевтическую тактику. В#nbsp;этой связи отмечу, что не#nbsp;исключены варианты метахронного развития первичных опухолей головного мозга при уже существующем онкологическом поражении другого органа, что может быть ошибочно интерпретировано как метастатический процесс. Для#nbsp;избежания диагностической ошибки необходимо внимательно интерпретировать данные анамнеза, а#nbsp;также МРТ и, при необходимости, ПЭТ/КТ головного мозга. Именно это является залогом выбора правильной тактики лечения.