Блог нейрохирурга

Тераностика при опухолях головного мозга

В тераностике воплощен инновационный подход ко многим заболеваниям, включая опухоли головного мозга. Сам термин объединяет два понятия: «терапия» и «диагностика».

Другими словами, в тераностике обследование и лечение совмещены в рамках одной процедуры. Этот метод предполагает, что при помощи чувствительных сенсоров можно будет вычислить расположение опухолевых клеток и тут же их уничтожить: «найти» и «обезвредить» при помощи лекарственных препаратов и/или лучевого воздействия.

Для доставки лекарственных препаратов в «зону боевого действия» российскими учеными были разработаны микрокапсулы — маленькие контейнеры, которые можно наполнить лекарством и ввести в организм.

Благодаря особому покрытию эти капсулы накапливаются в патологических зонах — но пока контейнер закрыт, препарат будет находиться внутри него.

Для поиска раковых клеток был разработан высокочувствительный квантовый сенсор, способный к фиксации микрообъектов с магнитными свойствами.

При добавлении в капсулы с лекарством магнитных наночастиц, их можно определять с помощью сенсора. При прикреплении капсул к опухолевым клеткам, врач увидит местонахождение очагов новообразования.

После этого контейнеры с лекарственным препаратом можно вскрыть с помощью магнитного поля или сфокусированного ультразвука — и медикамент начнет действовать в пораженной зоне, не оказывая пагубного влияния на здоровые клетки.

Пример применения тераностики в нейроонкологии — это использование нового радиофармацевтического препарата на основе йод-131, действующего путем нацеливания на LAT-1 (L-типа аминокислотный транспортер 1). LAT-1 в норме преимущественно транспортирует крупные разветвленные и ароматические нейтральные аминокислоты, в основном к активно делящимся клеткам в т. ч. через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поэтому обычно содержится в опухолях головного мозга.

Воздействие осуществляется через:

1. Замедление роста новообразования путем нарушения транспорта необходимых аминокислот.

2. Обеспечение дозы ионизирующего излучения непосредственно на опухолевые клетки с минимальным повреждением окружающих тканей.

3. Повышение чувствительности клеток опухоли к стандартной радиотерапии, за счет чего увеличивается эффективность дистанционного облучения.

Данный метод лечения изучался в Германии у пациентов с рецидивирующей глиобластомой, получающих стандартную помощь и у некоторых из них отмечено значительное уменьшение размеров опухоли и длительная стабилизация заболевания. Однократный курс радионуклидной терапии ассоциированной с LAT-1 в настоящее время проходит официальную клиническую апробацию в нескольких больницах в Европе и Австралии. Тем не менее, до публикации официальных результатов говорить о достоверной эффективности данного метода в лечении глиобластомы еще преждевременно.

Таким образом, тераностика представляет собой новое, перспективное направление в отношении опухолей головного мозга, которое, однако, на данном этапе остается больше экспериментальным методом.