Можно ли делать операцию Гамма-ножом под наркозом?
В подавляющем большинстве случаев наркоз при проведении операции Гамма-ножом не требуется. Это объясняется тем, что само воздействие абсолютно безболезненное.
Фиксация стереотаксической рамы занимает короткий промежуток времени (2−3 минуты) и проводится под местным обезболиванием. Большинство пациентов переносят эту процедуру совершенно спокойно.
Тем не менее существуют ситуации, когда наркоз все же требуется. В основном это 2 вида случаев:
Когда операция Гамма-ножом проводится маленьким детям (до 10−12 лет), которым еще трудно контролировать свое психоэмоциональное состояние. В этом случае вмешательство проводится под медикаментозной седацией. На операции обязательно присутствует детский анестезиолог. В Гамма клинике у нас лечатся только взрослые пациенты, поэтому не будем подробно останавливаться на этой ситуации.
Тяжелые случаи клаустрофобии (боязнь замкнутых пространств). Это когда у взрослых вполне адекватных людей при помещении в замкнутое пространство (обычно в МРТ) возникают панические атаки, неснимаемые обычными седативными (успокоительными) средствами. Что касается непосредственно самого Гамма-ножа, то в отличие от МРТ, пациент находится внутри аппарата только до середины туловища, а широкое внутреннее пространство аппарата не оказывает угнетающего психологического эффекта.
За всю мою многолетнюю практику у меня был только один случай, когда взрослая пациентка не могла справиться с клаустрофобией даже при попытке зафиксировать стереотаксическую раму. Было это очень давно…
За период работы в Гамма клинике нам ни разу не приходилось прибегать к услугам анестезиолога при проведении операций Гамма-ножом. Просто не было такой необходимости.