Блог нейрохирурга

Симптоматическая эпилепсия

Ответ на вопрос подписчиков - что такое симптоматическая эпилепсия и чем она отличается от обычной? 

Симптоматическая (вторичная) эпилепсия - это патологическое состояние в виде эпилептических приступов различной структуры, которое развивается вследствие другого, первичного, заболевания. Причинами таких приступов могут стать черепно-мозговая травма, опухоль мозга, артериовенозная мальформация (АВМ), кавернозная ангиома головного мозга. Таким образом, вторичная эпилепсия - это симптом другого заболевания.

Идиопатическая (первичная) эпилепсия развивается при отсутствии явных причин, либо при наличии каких-либо врожденных очаговых структурных изменений в веществе мозга (например, фокальная кортикальная дисплазия), которые сами по себе не являются заболеванием, а единственным их проявлением являются эпилептические приступы.
Лечение первичной эпилепсии всегда начинается с приема противоэпилептических препаратов и может проводиться пожизненно. При неэффективности лечения - в некоторых случаях, возможно хирургическое лечение (различные методы разрушения очагов эпиактивности).

При симптоматической эпилепсии приступы во многих случаях регрессируют практически при устранении первичного очага, например, при удалении опухоли. В некоторых случаях, например, при последствиях черепно-мозговой травмы, пациенты также нуждаются в длительном приеме лекарственных препаратов.