Блог нейрохирурга

Опухоль мозга. Варианты лечения

При крупных опухолях основная задача, которую надо решить, это устранение сдавления головного мозга. Хирургический способ лечения в подобных случаях является методом первого выбора.

Тем не менее, в нашей практике так же есть случаи, когда при достаточно  большом исходном размере опухоли, проведение радиохирургии позволило получить хороший и быстрый положительный результат. 

Небольшие опухоли (до 3,0 см) предпочтительнее лечить при помощи радиохирургии. При этом удается избежать осложнений неврологического плана, часто встречающихся после операций. Исключение составляют первичные внутримозговые опухоли, т.н. глиомы, которые в подавляющем большинстве случаев имеют “размытые” границы со здоровой мозговой тканью, что требует облучения с захватом вокруг видимой части опухоли на 1-2 см.

Химиотерапия почти исключительно применяется при лечении злокачественных опухолей. В большинстве случаев она является не просто необходимым дополнением при проведении радиохирургии или оперативном лечении, но и основой всего лечения онкозаболевания.

Есть публикации, подтверждающие эффективность комплексного лечения метастатической меланомы, включающего радиохирургию в сочетании с назначением таргетных препаратов.

Вообще лечение любых злокачественных опухолей должно быть комплексным. В зависимости от ситуации оно может включать различные методы лучевого воздействия, хирургическое удаление опухоли, химиотерапию.

Вопрос о способе лечения решается индивидуально для каждого конкретного случая. Учитывается не только вид и размер опухоли, но и общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и другие особенности.