Блог нейрохирурга

Кавернозные ангиомы головного мозга

Кавернозные ангиомы (каверномы) - это врожденная сосудистая аномалия, представленная множественными полостями, разделенными между собой перегородками и заполненными кровью. Сосудистая стенка каверном тонкая. Вследствие этого эритроциты (красные форменные элементы крови) пропотевают через стенку каверномы и оседают в прилежащей мозговой ткани. Это явление получило название «диапедезное кровоизлияние». Его следы хорошо видно на МРТ в виде характерного черного ободка вокруг кавернозной полости.

Располагаются каверномы чаще в больших полушариях, стволе головного мозга, мозжечке, подкорковых узлах, мозолистом теле, боковых желудочках.
Каверномы могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни, но могут и проявляться. Клинические симптомы включают в себя кровоизлияние (редко бывает массивным в отличие от артериовенозных мальформаций) и/или эпиприступы.
Опасность для пациентов могут представлять только каверномы расположенные в продолговатом мозге, вблизи функционально значимых центров головного мозга - дыхательного, сосудодвигательного.

При случайном обнаружении каверномы на МРТ и отсутствии каких-либо симптомов - возможно динамическое наблюдение. Однако, при развитии кровоизлияния и/или эпилептических приступов показано лечение гамма - ножом или хирургическое удаление каверномы.

 Ставьте лайк, если публикация была для вас полезной, продолжайте следить за нашими публикациями.