Аппарат Гамма-нож заслуженно называют «золотым стандартом"радиохирургии, т.к. погрешность облучения не превышает 0,5 мм. Он воздействует на цель очень точечно, резко уменьшая дозу облучения уже через несколько миллиметров. Это позволяет эффективно и безопасно воздействовать высокими дозами не только на опухоли, но и на мельчайшие функциональные образования мозга, например, в лечении невралгии тройничного нерва или болезни Паркинсона.
В радиохирургии опухолей мозга главная мишень — молекулы ДНК, которые находятся в ядрах опухолевых клеток. Облучение высокой дозой приводит к необратимым их повреждениям.
В зависимости от природы опухоли и дозы облучения эффект радиохирургии может развиваться преимущественно по одному из сценариев, но чаще — в их сочетании:
1️⃣Происходит повреждение ДНК опухолевых клеток, которое приводит к необратимому нарушению способности клеток делиться и тем самым увеличивать опухолевую массу. При этом часть клеток гибнет быстро, а часть — выживает, но отмирает отсроченно. Поэтому опухоли не исчезают сразу после облучения, а процесс уменьшения занимает определенное время. Как правило, чем быстрее росла опухоль изначально, тем быстрее после радиохирургии она начинает уменьшаться.
2️⃣Специфические изменения происходят в стенках мелких сосудов, питающих опухоль. Это приводит к постепенному снижению и последующему прекращению кровотока в опухоли, что также способствует отмиранию опухолевых клеток.
3️⃣Происходит стимуляция иммунного ответа на облученную опухоль, в результате которого иммунная система начинает распознавать «чужие» клетки и постепенно их уничтожать.