НЕЙРОРАДИОХИРУРГИЯ — НЕЙРОХИРУРГИЯ БЕЗ КРОВИ
Онлайн консультации по радиохирургическому лечению нейроонкологии, сосудистых мальформаций и функциональных заболеваний головного мозга
Уважаемые пациенты, их родные и близкие!
Уважаемые коллеги!
Данный сайт содержит максимально полную информацию, посвященную стереотаксической радиохирургии. Мой личный опыт работы по этой специальности начался с момента появления в России в далеком 2005 г. первой установки Гамма-нож. Почти 20 лет практики с данным аппаратом позволили обрести ценнейший опыт и уверенность в высокой эффективности и безопасности данного метода лечения. С Гамма-ножа началась история радиохирургии, но ее современное состояние определяют не только Гамма-нож, но и целый ряд новейших моделей линейных ускорителей электронов, в т. ч. широко известный аппарат Кибер-нож, а также ультрасовременный аппарат Zap-X, который впитал в себя все самое лучшее и полезное от Гамма-ножа и Кибер-ножа. Стереотаксическая радиохирургия давно шагнула далеко за пределы головного мозга и активно применяется в лечении онкологической патологии легких, печени, почек, предстательной железы, спинного мозга и позвоночника. Единственное, не следует забывать, что, как и любой другой метод лечения, стереотаксическую радиохирургию следует использовать с умом, полагаясь на знания и опыт квалифицированных специалистов, четко определяя показания и противопоказания к ее применению. Помните, что ваша задача выбрать не аппарат, а метод лечения , так же, как вы выбирали бы хирургическое лечение, а не форму скальпеля, которым врач будет делать разрез .
Сейчас я практикую с Кибер-ножом в клинике ОнкоСтоп при НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина. И я рассматриваю эту практику как необходимый шаг в своем профессиональном развитии.
Данный сайт — мой личный ресурс, на страницах которого я делюсь всем, что знаю о радиохирургии патологии головного мозга, освещаю те вопросы, которые вы задаете чаще всего и консультирую по конкретным клиническим случаям.
Также, вы можете подписаться на мой ТГ-канал Доктор_Ильялов на котором я стараюсь просто и доступно рассказать о различных вопросах, связанных со здоровьем и патологией головного мозга
С уважением,
Ильялов Сергей Рустамович
кандидат медицинских наук, нейрохирург, радиохирург, член Европейского общества пользователей Гамма-ножа (ELGKS), член Международного общества стереотаксических радиохирургов (ISRS), член Международного общества функциональных нейрохирургов (WFNS).
НОВОСТИ
ИЮНЬ 2024
В очередном номере журнала Вестник неврологии, нейрохирургии и психиатрии, опубликована статья, посвященная дисфункции тройничного и лицевого нервов на фоне постлучевой псевдопрогрессии вестибулярных шванном после радиохирургии.
Подробнее можно ознакомиться в разделе Мои публикации.
Подробнее можно ознакомиться в разделе Мои публикации.
ИЮНЬ 2024
В свежем номере Вестника национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова вышла наша статья, посвященная особенностям постлучевого изменения вестибулярных шванном.
В статье разбираются варианты течения постлучевой псевдопрогрессии, ее характер и виды. В общем все, что вы хотели бы знать, но не знали как спросить о том, что происходит с невриномами после облучения. С полным текстом статьи, как всегда, можно ознакомиться в разделе Мои публикации.
В статье разбираются варианты течения постлучевой псевдопрогрессии, ее характер и виды. В общем все, что вы хотели бы знать, но не знали как спросить о том, что происходит с невриномами после облучения. С полным текстом статьи, как всегда, можно ознакомиться в разделе Мои публикации.
МАРТ 2024
В очередном номере журнала «Нейрохирургия» опубликована моя с коллегами лекция об эволюции радиохирургического лечения вестибулярных шванном: от первой радиохирургии в 1969 г. до современных возможностей и взглядов.
Стереотаксическая радиохирургия находится на стыке нескольких клинических специальностей: нейрорадиологии, нейрохирургии и радиационной терапии, каждая из которых внесла серьезный вклад в развитие данного метода лечения. Наиболее часто в клинической практике используется кобальтовый аппарат «Гамма-нож», специально предназначенный для воздействия на интракраниальные новообразования. Также применяются современные линейные ускорители электронов и протонные ускорители, обеспечивающие высокую точность и конформность облучения. Опыт применения, накопленный с момента первого применения данного метода в лечении вестибуляных шванном, позволил не только оптимизировать дозы облучения для воздействия на опухоль и прилежащие критические структуры (ствол мозга, внутреннее ухо), но и изучить особенности постлучевых микро- и макроизменений, их влияние на клиническое течение, а также разработать рекомендации по радиохирургии шванном различного размера. Все это способствует высокому уровню контроля роста опухоли и низкой частоте функциональных нарушений, что наряду с хорошей переносимостью и минимальными сроками госпитализации определяет более низкую себестоимость лечения по сравнению с традиционной хирургией и значительный социально-экономический эффект.
Стереотаксическая радиохирургия находится на стыке нескольких клинических специальностей: нейрорадиологии, нейрохирургии и радиационной терапии, каждая из которых внесла серьезный вклад в развитие данного метода лечения. Наиболее часто в клинической практике используется кобальтовый аппарат «Гамма-нож», специально предназначенный для воздействия на интракраниальные новообразования. Также применяются современные линейные ускорители электронов и протонные ускорители, обеспечивающие высокую точность и конформность облучения. Опыт применения, накопленный с момента первого применения данного метода в лечении вестибуляных шванном, позволил не только оптимизировать дозы облучения для воздействия на опухоль и прилежащие критические структуры (ствол мозга, внутреннее ухо), но и изучить особенности постлучевых микро- и макроизменений, их влияние на клиническое течение, а также разработать рекомендации по радиохирургии шванном различного размера. Все это способствует высокому уровню контроля роста опухоли и низкой частоте функциональных нарушений, что наряду с хорошей переносимостью и минимальными сроками госпитализации определяет более низкую себестоимость лечения по сравнению с традиционной хирургией и значительный социально-экономический эффект.
04 ФЕВРАЛЯ 2024
В очередном номере Вестника неврологии, психиатрии и нейрохирургии (№ 1, 2024) опубликована наша статья, посвященная редкому осложнению радиохирургии вестибулярных шванном — гидроцефалии. Основной вывод — радиохирургия может в ряде случаев приводить к декомпенсации, уже имеющейся у пациента неокклюзионной гидроцефалии, но de novo (т.е. впервые) возникает редко. При этом, бессимптомное течение неокклюзионной гидроцефалии допускает проведение радиохирургии, так как риск ее дальнейшей декомпенсации и возникновения необходимости в шунтирующей операции является низким
03 ЯНВАРЯ 2024
В декабрьском журнале «Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии» опубликована моя статья, посвященная ранним результатам лечения т.н. невестибулярных шванном, т. е. неврином других черепно-мозговых нервов, исключая невриномы вестибуло-кохлеарного нерва (невриномы слухового нерва). Патология значительно более редкая, но от этого не менее важная
13 ФЕВРАЛЯ 2023
В журнале «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко» (№1, 2023) опубликована наша статья, посвященная особенностям эстрогеновой и прогестероновой чувствительности вестибулярных шванном
18 ЯНВАРЯ 2023
Опубликована наша статья «Гендерные и возрастные особенности постлучевой псевдопрогрессии вестибулярных шванном», посвященная особенностям течения постлучевых изменений вестибулярных шванном
24 НОЯБРЯ 2022
Всемирный день радиохирургии Впервые в истории 24 ноября будет отмечаться как «Всемирный день радиохирургии». Эта дата является днем рождения шведского нейрохирурга профессора Ларса Лекселла, которого считают «отцом радиохирургии». Радиохирургия была задумана для улучшения результатов, связанных с традиционной хирургией головного мозга; она использует высокоточную доставку энергии излучения для лечения различных заболеваний головного мозга.
Основа радиохирургии была заложена в конце 1940-х годов, а первый пациент был пролечен с использованием радиохирургических принципов в 1951 году.
Читать полностью
Основа радиохирургии была заложена в конце 1940-х годов, а первый пациент был пролечен с использованием радиохирургических принципов в 1951 году.
Читать полностью
13 ИЮНЯ 2022
Вчера в журнале «Нейрохирургия» (№ 2 за 2022 г.) опубликована наша статья «Стажированная радиохирургия крупного внутримозгового метастаза с масс-эффектом и дислокацией мозга: клиническое наблюдение». Я рассказывал об этом уникальном клиническом случае в своем блоге: лечении пациентки с крупным внутримозговым метастазом, который вызывал сдавление мозга с выраженной дислокацией его срединных структур. Уникальность наблюдения заключалась в том, что подобные ситуации традиционно считаются противопоказанием к проведению облучения вообще и радиохирургии в частности. В данной ситуации мы пошли на вынужденный, но продуманный риск и не только добились отчетливого уменьшения метастаза (на 96%), но и получили существенное улучшение неврологических симптомов в виде значительного восстановления движений парализованной половины тела уже через месяц после проведения первого этапа лечения
15 апреля 2022
На официальном сайте «Journal of Neurosurgery» (журнал американской ассоциации нейрохирургов) опубликован пре-принт нашей статьи «HOW TO DOSE-STAGE LARGE OR HIGH-RISK BRAIN METASTASES: AN ALTERNETIVE TWO-FRACTION RADIOSURGICAL TREATMENT APPROACH» — совместной работы с австрийскими коллегами под руководством замечательной проф. Й. Фришер из Центра Гамма-нож нейрохирургической клиники Венского медицинского университета. Исследование посвящено сравнению эффективности и безопасности различных режимов стажированной радиохирургии в лечении метастазов большого размера или расположенных вблизи функциональных структур мозга
13 апреля 2022
Во 2-м номере журнала «Вопросы нейрохирургии» им. Н. Н. Бурденко за 2022 г. опубликована наша статья: «РАДИОХИРУРГИЯ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ ШВАННОМ: ДИНАМИКА БЛИЖАЙШИХ И ОТДАЛЕННЫХ ПОСТЛУЧЕВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ И КОНТРОЛЬ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА»
5 апреля 2022
В 1-м номере журнала «Радиация и риск» (бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра) за 2022 г. опубликована наша статья: «ДВУХЭТАПНАЯ СТАЖИРОВАННАЯ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ РАДИОХИРУРГИЯ НА ГАММА-НОЖЕ В ЛЕЧЕНИИ МЕТАСТАЗОВ В ГОЛОВНОЙ МОЗГ»
11 ноября 2021
В 3-м номере Российского нейрохирургического журнала имени профессора А. Л. Поленова за 2021 г. опубликована наша статья: «РЕЗУЛЬТАТЫ РАДИОХИРУРГИИ СОЛИДНЫХ И КИСТОЗНЫХ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ ШВАННОМ»
14 октября 2021 года
Посетил гостеприимный Ташкент и принял участие в воркшопе с Ассоциацией медицинского туризма республики Узбекистан, посвященном налаживанию медицинских связей и медицинского туризма между нашими странами. Ежегодная потребность в радиохирургическом лечении в Узбекистане оценивается более, чем в 4600 пациентов. И наша клиника максимально готова оказать помощь жителям братской республики
23 августа 2021
Эфир на радио Медиаметрикс «Радиохирургия сосудистых мальформаций головного мозга» («Мозговой штурм с доктором Реутовым»)
18 июня 2021
15−18 июня 2021 года в Москве прошел очередной, IX Всероссийский съезд нейрохирургов. Я представил два устных доклада: «Динамика постлучевых изменений и контроль роста вестибулярных шванном после стереотаксической радиохирургии» и «Результаты радиохирургического лечения солидных и кистозных вестибулярных шванном». Также нами был подготовлен и представлен один стендовый доклад: «Стажированная радиохирургия крупного внутримозгового метастаза с масс-эффектом и дислокацией мозга (клинический случай)»
11 июня 2021
Вышел в свет очередной, 2-й номер журнала «Нейрохирургия» за 2021 г. О том, что происходит с лицевым нервом при радиохирургии вестибулярных шванном и не только, в нашей статье: «СОХРАНЕНИЕ ФУНКЦИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ПРИ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ РАДИОХИРУРГИИ ОПУХОЛЕЙ МОСТОМОЗЖЕЧКОВОЙ ЦИСТЕРНЫ»
29 сентября 2020
Вышел в свет очередной, 3-й номер журнала «Нейрохирургия» за 2020 г. Нашим пациентам может быть интересна и полезна наша статья: «ВНУТРИКАНАЛЬНЫЕ ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ ШВАННОМЫ НАБЛЮДЕНИЕ, РАДИОХИРУРГИЯ ИЛИ МИКРОХИРУРГИЯ — ЧТО ВЫБРАТЬ?»
