ГАММА-НОЖ — НЕЙРОХИРУРГИЯ БЕЗ КРОВИ
ГАММА-НОЖ
НЕЙРОРАДИОХИРУРГИЯ — НЕЙРОХИРУРГИЯ БЕЗ КРОВИ

Онлайн консультации по радиохирургическому лечению нейроонкологии, сосудистых мальформаций и функциональных заболеваний головного мозга

Кибер-нож (Cyber Knife)

Кибер-нож — инновационный аппарат для стереотаксического облучения, идея создания которого принадлежит проф. Стенфордского университета Дж. Адлеру мл. Будучи нейрохирургом и радиационным онкологом, он долгое время работал с Гамма-ножом и думал о том, как преодолеть конструктивные ограничения Гамма-ножа и расширить возможности радиохирургии не только на головной, но и на спинной мозг. Позднее возникла задача масштабировать возможности радиохирургии и на другие органы — легкие, печень, предстательную железу, кости скелета и проч.
Адлеру пришла в голову оригинальная мысль использовать для этого не классическую компоновку уже известных линейных ускорителей электронов (ЛУЭ), а разместить компактный ЛУЭ на промышленном роботе, таком же, как используется в высокоточной сборке на крупных промышленных предприятиях.
Классический линейный ускоритель
Преимуществом промышленного робота, как манипулятора для управления ЛУЭ является не только высочайшая точность движений, но и практически не ограниченная свобода перемещения во всех плоскостях, что обеспечивает Кибер-ножу 6 степеней свободы.

Промышленный робот «играет» в боулинг

Для тщательного контроля за положением головы используется не только фиксация пластической маской, но и постоянная визуализация положения головы с помощью рентгеновского излучения. Для этого в помещении определенным образом установлены рентгеновские излучатели и детекторы, с помощью которых можно получать изображение костных структур черепа, сверяясь с их положением в процессе лечения и внося необходимые корректировки.
Кибер-нож
Кроме того, использование масочной фиксации позволило расширить возможности проведения стереотаксического облучения крупных внутричерепных мишеней до т.н. гипофракционированной радиотерапии (ГФРТ) гораздо раньше, чем к этому пришли инженеры Гамма-ножа.

Для проведения облучения позвоночника и спинного мозга масочная фиксация уже не подходит. Для иммобилизации пациента используются специальные вакуумные матрасы.
Таким образом, Кибер-нож — это современный аппарат для стереотаксической радиохирургии и ГФРТ патологических образований, практически любой анатомической локализации. В настоящее время количество инсталлированных во всем мире Кибер-ножей приближается к четырем сотням и превышает количество Гамма-ножей.